Повышенные моноциты у детей: стоит ли волноваться?

Моноциты относятся к лейкоцитарным клеткам. Их основная функция – обезвреживать чужеродных «агентов», в том числе опухолевые клетки.

Моноциты (мононуклеарные фагоциты, макрофаги, гистиоциты) – это крупные белые ядерные клетки, вырабатываемые из мультипатентной стволовой клетки посредством красного костного мозга. Они входят в состав лейкоцитов, наряду с такими видами, как эозинофилы, базофилы, нейтрофилы и лимфоциты. В кровяных сосудах живут максимум 2-3 дня, затем перемещаются в окружающие ткани организма.

Мононуклеарные фагоциты – «санитары» в человеческом организме, убирающие последствия инфекции.

Они противодействуют болезнетворным организмам, различным опухолям.

Этот показатель отличается от нормы для взрослого и зависит непосредственно от возраста ребенка. Нормы представлены в таблице ниже.

новорожденные - 3-12%

до года - 4-10%

от года до 15 лет - 3-9%

после 15 лет - 1-8%

Патология, во время которой повышены моноциты в крови у ребенка, называется моноцитоз. Возникает он обычно во время инфекции, но сам по себе не является отдельным заболеванием.

Может свидетельствовать о заболевании бруцеллёзом, туберкулезом, токсоплазмозом, мононуклеозом. Симптомами моноцитоза являются чувство усталости, слабость, лихорадка.

Данное нарушение представлено двумя типами, в зависимости от причины изменения лейкоцитарной формулы.

Абсолютный характеризуется увеличением фагоцитов по всем параметрам. Абсолютный моноцитоз – тревожный знак для врачей и родителей. Если моноциты абс. повышены у ребенка – врач обязательно должен направить его на дополнительные обследования.

Относительный наблюдается, если процентное количество гистиоцитов выше показателя нормы, но при этом лейкоциты соответствуют норме. Причина кроется в уменьшении числа остальных видов лейкоцитов.

Число макрофагов выше нормы у ребенка в большинстве случаев не является показателем страшных заболеваний. Ещё чаще это показатель уже перенесённых болезней.

Часто моноциты повышены у ребенка из-за выпадения или прорезывания зубов. Также это может являться спецификой детского организма и быть наследственным явлением.

Распространенные причины повышенных гистиоцитов у детей:

хирургические операции;

перенесенные болезни (ОРВИ, ОРЗ);

заболевания кровеносной системы;

длительное применение гормональных препаратов;

общая усталость организма;

гнойные процессы;

инвазионные болезни;

инфекционные заболевания;

микозы;

интоксикация организма.

Этот вид исследования показывает количество всех лейкоцитов в целом, а также содержание отдельных элементов в процентах. Только имея на руках общий анализ крови с расшифровкой и лейкограммой, врач отправляет вашего ребенка на дополнительные обследования, если это необходимо. Известный педиатр доктор Комаровский советует соблюдать небольшие, но очень важные нюансы во время сдачи крови, так как это может повлиять на результаты:

Кровь для анализа берут обычно капиллярную, из пальца. У новорожденных кровь берут из пятки. Время завтрака необходимо перенести на чуть позже, так как поев перед анализом, ребенок таким образом исказит результаты. Ребенка до сдачи крови необходимо успокоить. На бланке анализа обязательно нужно проверить, указан ли возраст, поскольку нормы для разных возрастов разные. Некоторые лекарства могут повлиять на процентное соотношение разных видов лейкоцитов. Об этом нужно обязательно сказать врачу до того, как он будет расшифровывать анализ крови.

При расшифровке ОАК важно смотреть на значение не только повышенных макрофагов, но и других клеток, не только относящихся к лейкоцитам:

Наиболее распространенные реакции клеток крови:

Повышенные лимфоциты и макрофаги могут быть обнаружены при воздействии вирусной инфекции (грипп, корь, ветрянка, респираторное заболевание), а на сбой в иммунной системе укажут пониженные лимфоциты. Лимфоциты – это кровяные клетки, входящие в состав лейкоцитов и вырабатываемые лимфатическими узлами и вилочковой железой. Отвечают они за клеточный иммунитет. Когда лимфоциты и моноциты у ребенка повышены в период выздоровления от инфекционного заболевания, можно не беспокоиться за исход болезни. Значит, ребенок с болезнью справится.

Повышенные фагоциты и эозинофилы говорят об аллергических реакциях (бронхиальная астма, атопический дерматит) и гельминтозах (аскаридоз, лямблиоз). Иногда свидетельствуют о лимфомах и лейкозах. Эозинофилы – клетки-гранулоциты, вырабатываемые костным мозгом. Их функция – бороться с патологическими организмами. Наиболее частая причина, почему у ребенка повышены эозинофилы– гельминтоз и аллергические заболевания. Отдельно выделяют врожденную эозинофилию.

Если у ребенка повышены моноциты и базофилы, то это может свидетельствовать о наличии аллергии или аутоиммунного заболевания. Базофилы – это самые малочисленные клетки иммунной системы. Их основная функция – уничтожение чужеродных вирусов, микробов и бактерий. Базофилы первыми из всех клеток направляются к воспалению.

Повышенные моноциты у ребенка + нейтрофилы указывают на появление бактериальной инфекции. В таких случаях снижается уровень лимфоцитов, а у заболевшего ребенка – высокая температура, кашель, ринит с густой слизью, при прослушивании врач диагностирует хрипы в легких.

Эритроциты – клетки крови, насыщенные гемоглобином, которые разносят по организму кислород.

Тест на скорость оседания эритроцитов (СОЭ) принят за международный стандарт при проведении общего анализа крови.

Этот показатель не существует отдельно от других. Моноциты и СОЭ у людей связаны также, как связаны все компоненты крови между собой.

Норма СОЭ у ребенка меняется с возрастом. Норма СОЭ у младенца при рождении примерно в 20 раз меньше, чем у малыша месячного возраста. Повышенный показатель СОЭ наряду с повышением фагоцитов может свидетельствовать об инфекции.

Моноцитоз на самом деле не является самостоятельным отдельным заболеванием, но это симптом наличия заболевания.

Для лечения патологии важно понять причину, почему обнаружено повышенное содержание моноцитов у ребенка. Заниматься лечением должен обязательно врач! В случае инфекционных заболеваний, наверняка, это будут лекарственные препараты. Онкологические заболевания требуют более интенсивных обследований и лечебных мероприятий.